מהם תשלומים תכופים לנפגעי תאונות דרכים?

מה קורה במצב בו נפגע בתאונת דרכים נקלע לאובדן הכנסה בשל פגיעתו הפיזית ובמקביל נאלץ לעמוד בתשלומי המחייה הרגילים וההוצאות הרפואיות?

תשלומים תכופים הם הפתרון לכך, מהם ואיך מקבלים אותם? בואו לגלות. 

מהו תשלום תכוף?

חוק פיצויים לנפגעי תאונות דרכים, מגדיר מהו תשלום תכוף, תשלום שמטרתו היא קבלת פיצויי כספי מהיר עבור שיקום הנפגע.

כלומר, לא מדובר על פיצויים על מלוא נזקי הנפגע אלא על ההוצאות וההפסדים המוגדרים בחוק.

שימו לב, במקרה של תאונה, השאלה היא כמה פיצוי יקבל הנפגע ולא אם יקבל, לאור כך יכול נפגע לפנות ישירות לחברת הביטוח ועוד לפני הגשת תביעה, לדרוש פיצויים בגין אותם נזקים  שנגרמו לו בעקבות התאונה.

עו"ד אליאב ביטון מסביר כי תשלום הפיצויים התכופים, משולמים על חשבון הפיצוי העתידי, שאמור לקבל הנפגע מחברת הביטוח, המשמעות היא כי הכספים שמתקבלים יקוזזו מהפיצויים הכספיים העתידיים, לכן ככל שחברת הביטוח תוכיח לבסוף שלא מדובר בתאונת דרכים, היא תהיה זכאית לדרוש את הכספים שניתנו לנפגע כתשלומים תכופים.

על מה תשלומים תכופים חלים?

• הוצאות לצרכי ריפוי שהוצאו ועתידות או עבור אשפוז בבית חולים.
• צרכי סיעוד הנפגע בפעולות יום יומיות.
• צרכי מחיית הנפגע ובני משפחתו שפרנסתם תלויה בו ובגין אובדן כושר ההשתכרות של הנפגע לא מאפשר להם להתקיים.

מהם צרכי מחייה?

• במקרים מתאימים, התאמת דיור לנפגע שנותר על כיסא גלגלים כתוצאה מהתאונה.

מה הם צרכי מחיה שבגינם ניתן לדרוש תשלום תכוף?

• תקנות פיצויים לנפגעי תאונות דרכים (תשלומים תכופים), קובעות כי צרכי המחיה לעניין התשלום התכוף הם צרכי מזון, לבוש, מגורים ולימודים.

תשלומים תכופים הם על חשבון הפיצויים שיתקבלו בעתיד ולכן הם מוגדרים אך ורק לצרכים הבסיסים של הנפגע והתלויים בו, כדי לסייע להם לשוב לקיים צרכי מחייה בסיסיים בלבד.

מהו ההליך הפרוצדורלי לקבלת תשלומים תכופים?

תחילה, יש לשלוח דרישה לתשלום תכוף לחברת הביטוח, בה הנפגע יפרט את פרטי התאונה, מצבו הרפואי ודרישותיו בהתאם.

על חברת הביטוח לענות על הדרישה תוך 60 ימים מיום ההמצאה.

ככל שהצדדים לא מגיעים להסדר, על הנפגע הזכות להגיש בקשת דרישה כתצהיר לבית המשפט.

לבקשה זו, חברה הביטוח רשאית לענות תוך 30 ימים מיום ההמצאה וככל שהצדדים לא הגיעו להסדר בשנית, הצדדים יזומנו לדיון בבית המשפט, בסופו יינתן פסק דין.

שימו לב, ככל שבית המשפט דחה את הבקשה לתשלום תכוף, לנפגע עומדת זכות ערעור.

עד מתי ניתן לדרוש תשלום תכוף?

חוק פיצויים לנפגעי תאונות דרכים מאפשר לנפגע לדרוש מספר פעמים תשלומים תכופים, אלא שפרק הזמן שיש להמתין בין דרישה לדרישה עומד על שישה חודשים מיום ההחלטה האחרונה.

שימו לב, כי הסדר זה מכוון רק להחלטות מצד בית המשפט, לכן ככל שהצדדים הגיעו להסדר בניהם, הנפגע לא כבול לפרק זמן זה ויוכל לדרוש תשלום תכוף תוך תקופה קצרה יותר.

בנוסף, החוק קובע כי נפגע לא יוכל לדרוש תשלום תכוף לאחר שנתיים מיום קרות התאונה מהסיבה שתקופה זו מספיקה לשקם אותו ולעסוק בתיק המשפטי על כלל נזקיו.

איך מחשבים את התשלומים התכופים?

התשלומים ייקבעו תוך התחשבות בהכנסת הנפגע טרם התאונה, עם זאת ככל שהכנסתו עלתה על ההכנסה המרבית באופן העומד על שילוש השכר שבשוק, הדבר יילקח בחשבון.

מתי התשלומים התכופים מופסקים?

• ככל שהנפגע לא הגיש את התביעה העיקרית עד למועד שנקבע.
• ככל שהנפגע הגיש את התביעה העיקרית במועד שנקבע ולאחר מכן ביטל אותה.

לסיכום, ככל שבדרך לעבודה נפגעת בתאונת דרכים או בכל סיטואציה אחרת, תשלומים תכופים ניתנים ללא בחינת השאלה האם התאונה תיחשב כתאונת דרכים ובלבד שבית המשפט סבור כי הנפגע זכאי לפיצויים מידיים עבור צרכי מחייה בסייסים והוצאות ריפוי, סיעוד תוך קיזוזם לבסוף מהפיצויים הסופיים אותו יקבל הנפגע.